Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα Ώμου
Επασβέστωση ώμου: Πως προκαλείται, συμπτώματα και αντιμετώπιση
Αν υποφέρετε συχνά από πόνους στους ώμους, δεν θα πρέπει να αναβάλλετε για πολύ την αναζήτηση της συμβουλής ενός ειδικού για τις παθήσεις του ώμου. Ο ορθοπεδικός χειρουργός Ώμου και Αγκώνα Δρ. Χάρης Γεωργούσης είναι εξειδικευμένος σε αυτά τα προβλήματα και μπορεί να σας δώσει πολύτιμες συμβουλές. Πολύ συχνά, οι πόνοι αυτοί δεν προκαλούνται από μονόπλευρη καταπόνηση του ώμου στην εργασία, εκφυλισμός (φθορά) ή ρευματικές παθήσεις, αλλά από εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο.
Η εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο / ασβεστοποιητική τενοντίτιδα ώμου προκαλείται από τη μειωμένη αιμάτωση τενόντων στην περιοχή του ώμου (στροφικό πέταλο) και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στις κινήσεις του ώμου καθώς και σε ηρεμία.
Οι περισσότεροι ασθενείς, στους οποίους διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο, έχουν ηλικία μεταξύ 40 και 50 ετών. Η εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο δεν έχει να κάνει με προηγούμενες παθήσεις ή εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Ωστόσο, οι ασθενείς με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο.
Ασβεστοποιός τενοντίτιδα ώμου / ασβεστοποιητική τενοντίτιδα ώμου / Επασβέστωση ώμου
– Πώς προκύπτει αυτή η πάθηση;
Ο μηχανισμός δημιουργίας δεν είναι ακόμη πλήρως διευκρινισμένος. Το μόνο βέβαιο είναι ότι στο πρώτο στάδιο της πάθησης παρατηρείται αυξημένος σχηματισμός ιστού ινώδους χόνδρου. Ακριβώς στα σημεία αυτά εναποτίθενται με την πάροδο του χρόνου άλατα ασβεστίου.
Από τα άλατα αυτά σχηματίζεται μια ουσία παρόμοια με κιμωλία, που επικάθεται στον ώμο με τη μορφή επασβέστωσης. Κατά το χρονικό αυτό διάστημα, το ανοσοποιητικό σύστημα “δουλεύει υπερωρίες” ώστε να απορροφήσει τις εναποθέσεις ασβεστίου μέσω των μακροφάγων. Τα μακροφάγα είναι τα φαγοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά τη διαδικασία αυτή, δημιουργείται αύξηση του όγκου. Η πίεση στον ώμο αυξάνεται, και οι πόνοι γίνονται εντονότεροι. Τα φαγοκύτταρα δεν τα καταφέρνουν πάντα να απομακρύνουν τις εναποθέσεις ασβεστίου.
Συμπτώματα και επιλογές θεραπείας
Ασβεστοποιός τενοντίτιδα ώμου / ασβεστοποιητική τενοντίτιδα ώμου / Επασβέστωση ώμου
– Τα συμπτώματα
Τα συμπτώματα δεν μπορούν να καταταγούν με σαφήνεια. Οι ασθενείς αναφέρουν διαφόρων ειδών ενοχλήματα στον ώμο τους . Το είδος των ενοχλημάτων εξαρτάται κατά κύριο λόγο από το στάδιο της πάθησης και από τη θέση και το μέγεθος της εναπόθεσης ασβεστίου.
Στην αρχή δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ενοχλήματα. Μόνο όταν η πάθηση αρχίσει και προχωρεί εμφανίζονται στον ώμο ισχυροί πόνοι, που οφείλονται στη φλεγμονή. Πόνοι σε φάση ηρεμίας που γίνονται ισχυρότεροι με την κίνηση, αποτελούν πιθανή ένδειξη για εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο. Οι πόνοι μπορεί να εκτείνονται στους βραχίονες και να φτάνουν μέχρι τον καρπό. Πολύ συχνά, οι ασθενείς έχουν πόνους στον ώμο όταν ξαπλώνουν ακίνητοι πάνω στον προσβεβλημένο ώμο, π.χ. τη νύχτα.
Ασβεστοποιός τενοντίτιδα ώμου / ασβεστοποιητική τενοντίτιδα ώμου / Επασβέστωση ώμου
– Πόνος στον αυχένα
Πολλοί ασθενείς με εναπόθεση ασβεστίου στον ώμο παραπονούνται για πόνους στον αυχένα. Οι πόνοι αυτοί προκαλούνται από το γεγονός ότι λόγω του πόνου στους ερεθισμένους τένοντες, οι ασθενείς τείνουν να υιοθετούν αυτόματα μια στάση προφύλαξης. Αυτή η στάση προφύλαξης προκαλεί μόνιμο περιορισμό της κινητικότητας του ώμου, με πιθανό αποτέλεσμα τη δυσκαμψία του.
Με τη σειρά της, η δυσκαμψία του ώμου προκαλεί στην πορεία της πάθησης πάχυνση του θυλάκου του ώμου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ακόμα περισσότερο πόνο, και ο ασθενής “προφυλάσσει” τον ώμο του περισσότερο. Έτσι βρίσκεται σε έναν φαύλο κύκλο, από τον οποίο η έξοδος είναι τις περισσότερες φορές αδύνατη χωρίς ιατρική βοήθεια. Γι’ αυτό οι ασθενείς με πόνους στον ώμο που διαρκούν καιρό θα πρέπει να αναζητήσουν το συντομότερο έναν ειδικό στις παθήσεις του ώμου.
Ασβεστοποιός τενοντίτιδα ώμου / ασβεστοποιητική τενοντίτιδα ώμου / Επασβέστωση ώμου
– Οι δυνατότητες θεραπείας
Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντοτε απαραίτητη. Υπάρχουν αρκετές δυνατότητες αντιμετώπισης αυτής της πάθησης του ώμου. Σε αυτές περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, οι εξής:
- Φυσικοθεραπεία
- Φαρμακευτική αγωγή
- Ενέσεις στον υπακρωμιακό χώρο
- Θεραπεία με κρουστικά κύματα
Έχετε πόνο στον ώμο σας ή ενοχλήσεις;
Για την καταλληλότερη αντιμετώπιση της δική σας περίπτωσης, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να συζητήσετε τις εναλλακτικές με τον ειδικό στις παθήσεις του ώμου ορθοπεδικό χειρουργό Δρ. Χάρη Γεωργούση, στη Θεσσαλονίκη, την Αθηνά, το Ντίσελντορφ Γερμανίας ή από απόσταση με Βιντεοκλήση.
