Focus Ärzteliste
Laut Focus Ärzteliste gehört Dr. med. Georgousis zu Deutschlands besten Schulter- und Ellenbogenspezialisten.
Focus Ärzteliste
Laut Focus Ärzteliste gehört Dr. med. Georgousis zu Deutschlands besten Schulter- und Ellenbogenspezialisten.
Kliniken & Praxen
Vereinbaren Sie noch heute einen unverbindlichen Beratungstermin in unserer Klinik in Essen oder Praxis in Düsseldorf.
Anhand der Anamnese der geschilderten Beschwerden und der Angaben zu Vorerkrankungen sowie beruflichen und sportlichen Belastungen erfolgt die Diagnose der Epicondylitis radialis. Natürlich ist eine körperliche Untersuchung zur Festigung des Befundes notwendig. Um andere Erkrankungen definitiv ausschließen zu können, werden Labor-, Ultraschall-, Röntgen- und Kernspintomographien hinzugezogen.
Die OP ist häufig die einzige Alternative. In der Regel wird zunächst mit konservativen Therapieformen versucht, die akuten Beschwerden und Symptome zu lindern. In vielen Epicondylitis radialis-Fällen zeigt sich allerdings die Tennisarm OP als einzig sinnvolle Behandlungsmethode, da Injektionen, Schmerzmittel, Akupunktur, chirotherapeutische und physikalische Behandlungen die Schmerzen meist nur kurzzeitig lindern. Auch spezielle orthopädische Orthesen wie eine Epicondylitisspange können nicht immer helfen.
Wenn die konservative Behandlung der Epicondylitis radialis erfolglos war, so stehen verschiedene Operationsmethoden für die Tennisarm OP zur Auswahl. Die von uns präferierte Methoden hat das Ziel die chronische Sehnentzündung bedingt durch den degenerativen oder traumatischen Sehneneinriss zu entfernen, Den Strecksehnenaparrat zu rekonstruieren und die verspannte Muskulatur zu entlasten. Diese Operationsmethode erfordern in der Regel eine Teilnarkose des Armes.
Die Tennisarm OP modifiziert nach Dr. med. Georgousis, ellenbogenspezialist, welche offen aber minimal invasiv erfolgt dauert zirka 30 bis 45 Minuten.
Die Operationsmethode erlaubt / hat den Vorteil, dass alle potentiellen Probleme die lokal / regional als Ursache für die Schmerzen verantwortlich sein können, wie mit einer Checkliste, inspiziert und bei Bedarf behandelt werden können. Dazu gehören zum Beispiel lokal Entzündete Schleimhaut im seitlichen Ellenbogengelenk bedingt durch lokale krankhafte Bindegewebs- oder Bänder Veränderungen, welche auch lokale Instabilitäten beinhalten können. Auch wiederholte Injektionen mit Cortison im Rahmen der konservativen Behandlung können lokale Bindegewebs- oder Sehnenschäden inklusive lokalen Verkalkungen verursachen, welche operativ behandelt werden müssen. Postoperativ ist für 3 Wochen ein Gips notwendig, um die Bewegungsfreiheit einzuschränken.
Eine andere Möglichkeit stellt die arthroskopische minimalinvasive Tenomyotonie dar. Die Abtrennung des sehnigen Muskelansatzes, erfolgt hier gelenkseitig unter arthroskopischer Sicht, die zur Ausheilung des Tennisarms führt. Eine Gipsnachbehandlung ist hier nicht erforderlich. Allerdings sind mit dieser Methode nur sehr konkrete Ursachen (z.B. Sehnenansatzdegenration) zu behandeln und sehr viel einfacher zu erreichen.
Andere Verfahren wie eine minimalinvasive, mini-offene, Tenomyotomie, die percutane Abtrennung des sehnigen Muskelansatzes oder die OP nach Homann wird von uns aufgrund der schlechten bzw. nicht regelmäßig zu reproduzierenden guten Ergebnissen, nicht angewendet!
Welche Methode für Sie am geeignetsten ist, wird Dr. med. Harris Georgousis nach Berücksichtigung aller Untersuchungsergebnisse und Ihren Bedürfnissen im Rahmen eines ausführlichen Aufklärungsgespräches individuell mit Ihnen entscheiden!
Bei der minimalinvasiven, mini open, Operationsmethode modifiziert nach Dr. med. Georgousis, muss das Gelenk für 3 Wochen ruhiggestellt werden. Danach erfolgt die Mobilisierung des Gelenkes sowohl selbstständig als auch durch krankengymnastische Unterstützung. Das Motto ist dabei Bewegen ohne zu belasten. Dies gilt insgesamt für 2 – 3 Monate.
Bei der arthroskopischen Tenomyotomie erfolgt keine zwingende Ruhigstellung. Allerdings gilt das gleiche Prinzip: Bewegen ohne zu belasten, ebenfalls insgesamt für 2 – 3 Monate.